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第一章 项目实施背景

1.1项目背景

第二章 项目实施必要性

1.2项目实施的必要性

第三章  项目总结

3.1项目总结

第一章 项目实施背景

1.1项目背景

1.1.1 项目的提出背景

医院作为医疗卫生服务体系的主要组成，尤其是当前XXX持续推进医药卫生体制改革，新医改政策中直接取消原有的耗材加成，强调优化配置医疗资源，对医院管理提出更深层次的要求。现代医院管理的主要组成部分就是医用耗材管理，也是医院信息化建设的主要环节，涉及医疗服务整体质量与安全。新时期医改的主要目标与内容就是对医疗卫生费用不合理增长的控制，也就是患者看病的高额费用及医疗系统中的高价值医疗器械费用。在这样的背景下，开展医用耗材精细化管理具有重要的现实意义。精细化管理作为一种先进的新型管理手段，其应用能够促进医院耗材管理流程的优化，提高医用耗材管理有效性。

第二章 项目实施必要性

1.2项目实施的必要性

在新医院财务会计制度下，医用耗材被纳入医院管理系统中的科室库存物资管理模块，医院选择相应科室设立仓库，综合分析医院管理情况开展出入库核算工作。精细化管理的应用能够进一步优化医用耗材管理流程，实现数量化管理以及细节化管理，提高管理的精确性以及完善性。在医用耗材管理工作中应用精细化管理，能够促进相关管理部门权责关系的明晰化，进一步细化医用耗材管理过程，改善耗材管理质量。

1.2.1床旁血气分析仪使用的必要性

床旁血气分析仪具有非常重要的临床意义,通过血气分析可以判断患者的呼吸功能是否存在异常,也可以判断患者是否存在有酸碱平衡失调,同时也可以预测患者是否存在酸中毒或者碱中毒的可能性。

一、床旁血气分析仪缩短了急诊检测出报告的时间，使急危重症患者得到及时救治，提高了早期确诊率。

床旁血气分析仪现广泛应用于临床各科，特别是在危重病人抢救中占重要地位。它有助于了解病情、鉴别诊断、观察疗效和估计预后。通过血气分析，能对病人的通气功能，换气功能，缺氧和二氧化碳滞留情况以及机体的酸碱状态，电解质紊乱的程度有一个较全面的了解。各种疾病中出现不同类型的、单纯或复合型的酸碱失调，可以根据血气分析作出正确判断,以利于找出病因并给予及时恰当的处理。

床旁血气分析仪对急诊心功能、肾功能检测出报告时间为120min左右，血气分析、电解质、血糖等检测出报告时间至少需30min左右，而这时间对于抢救急诊危重患者是至关重要的时间。床旁血气分析仪出报告时间只需2min，缩短了急诊检测出报告的时间，使急诊医生第一时间获得临床检验结果，使急危重症患者得到及时救治，提高了早期确诊率，有利于医师迅速做出决策并采取干预措施。

二、血气分析仪提高了患者的满意度，同时提升患者对医院的信赖度。

急危重症患者抢救时的争分夺秒与临床检验出报告的时间密切相关，延迟获得的临床信息可能会患者治疗的x佳时机。床旁血气分析仪因其方便、迅速、准确的特性，将检验工作与患者的临床诊治紧密结合起来，提高了急诊急救护理质量和治疗的成功率。

在抢救多发伤、心力衰竭、糖尿病、呼吸衰竭等患者中使用床旁快速血气分析仪，能够根据检测结果及时调整治疗方案、呼吸机模式和参数等，大大减少患者在急诊科的滞留时间，降低急诊科的患者拥挤度，更好地实施急诊流程管理，提高了患者满意度，同时减少医患纠纷，增强患者对医院的信赖程度。

1.2.2 床旁心电图对高危患者危险分层的必要性

一、床旁心电图对高危患者危险分层能够及时、准确的诊断，为患者争取更多的治疗时间，提高患者的生存率。

床旁心电图对高危患者危险分层具有重要的意义，一般此病患者在发病后，血流压力的驱动会逐渐扩展至主动脉中层，因此表现出起病急、突发剧烈疼痛、休克等特点，并会由于血肿压迫相应的主动脉分支血管而出现脏器缺血的症状。此病患者在发病48小时内，其病死率以每小时1％的速度增长，在发病1周时可达70％。因其血肿累及血管不同，临床表现多复杂，易造成误诊、漏诊，因此早期要进行及时、准确的诊断，以争取更多的治疗机会，提高患者生存率。

二、有效地促进护患间的理解与支持，从而提高护理质量和满意度，有效的减少医患纠纷。

手术患者面对医院陌生的环境以及害怕疾病不能治愈，常处于惊恐不安的状态，精神压力大，甚至有不愿意配合完成各项检查的情绪。床旁心电图对高危患者危险分层趋于人性化的护理，人性化护理能够真正把以病人为中心推向了以人的健康为中心的发展轨道。坚持以病人身心健康为中心，推崇只让病人跑一趟的服务理念，护理工作贯彻“贴近患者，贴近临床，贴近社会”的方针。人性化护理用于手术患者床旁心电图检查中，不仅满足了患者的心理及护理需求，还有效地促进护患间的理解与支持，拉近了彼此间的距离，使患者达到x佳状态，配合护士顺利完成检查，从而提高护理质量和满意度。

1.2.3床旁肌钙蛋白测定使用的必要性

一、改善医院就医环境，提升医院服务层次

肌钙蛋白测定主要用于急性心肌梗塞的实验室诊断、不稳定心绞痛的预后判断、用于急性心肌梗死后溶栓药物的治疗监测；同时它对于其它心肌细胞损害的疾病有一定的诊断价值。肌钙蛋白是心肌损伤坏死的标志物，对急性心肌梗死的诊断和危险分层有重要的临床意义。肌钙蛋白值升高提示心肌损伤，可见于急性心肌梗死、不稳定性心绞痛、肺梗死、心力衰竭及其他导致心肌损伤的疾病如胰腺炎、结缔组织疾病等，数值越高，损伤范围越广，在急性心肌梗死患者，3～6小时开始释放，10～24小时达到高峰，部分肾功能不全患者亦可出现升高。现阶段心血管疾病死亡率高，致残率高，患病后医疗费用高，且生存质量严重受损，因此心血管疾病的治疗重在早期发现早期治疗。肌钙蛋白是反映心肌损伤的标志物，是非常有特异性的临床检查，对于心脏疾病的诊断有重大助益，床旁肌钙蛋白测定使用在为病人诊断、治疗过程中赢取宝贵时间，与此同时改善当地的医疗卫生医疗条件，提高当地对公共卫生突发事件的应急能力，大大促进当地的医疗卫生事业的发展，对当地卫生事业的发展有较好的影响。

二、缓解医院就医人员拥挤，检查就诊排队时间长的压力，同时，对缓解医患关系紧张有巨大的助益。

床旁肌钙蛋白测定的使用，能够减少患者持续做检查的时间，同时尽快解决医院目前就诊等候时间较长、患者满意度差等问题，具有较好的社会效益，同时可增加医院的业务收入，具有一定的经济效益，为患者提供更加优质、高效、便捷的医疗服务。

1.2.4科内医用耗材精细化管理的必要性

科内医用耗材是医院正常运行的物资基础，是现代医院经营的重要管理对象。医用耗材购销和使用环节中的种种乱象根源在于管理规范缺失或不够完善。因此，解决科内医用耗材的管理问题x根本是要健全管理规范，对管理目的及目标进行分解、细化和落实，并有效贯彻到每个环节中发挥作用，就必须采取科内医用耗材精细化管理。

目前，我国医院科内医用耗材管理采购过程中缺乏完善的采购制度要求，医用耗材生产许可证等均通过纸质版形式保存，无法实现及时变更，影响了医用耗材资质的时效性，还给医用耗材采购工作带来隐患。其次，医用耗材在种类以及批号等方面均比较复杂，流通面广，很容易给耗材的实时监控带来困难，引发医用耗材过期使用的现象，易导致医疗纠纷。再次，医用耗材在收费管理方面未形成规范化的管理制度，医务人员对于医院科内医用耗材具体名称等了解得不够全面，导致收费过程中容易出现收费错误。x后，科内医用耗材信息未得到妥善保存和管理，信息化管理水平较低，导致相关信息准确性较低且信息存在残缺现象。医院科内医用耗材管理过程中的这一系列问题均需要实施精细化管理来解决，借助精细化管理可完善医院科内的医用耗材管理过程。

第三章  项目总结

3.1项目总结

一、项目对所在地区文化、教育、卫生有重大影响

项目的建成，可以改善当地的医疗卫生以及医疗条件，提高当地对公共卫生突发事件的应急能力，大大促进当地的医疗卫生事业的发展，对当地卫生事业的发展有较好的影响，同时将可能发生医患纠纷苗头尽量扼杀在摇篮中，缓解医院的压力，促进医护关系的良性发展。

二、项目为当地居民生活提供保障，使得病居民有保障，看病更方便、治病少花钱、重病得到及时的医治。

xXXX指出：“现代化x重要的指标是人民健康，这是人民幸福生活的基础。把这件事抓牢，人民至上、生命至上应该是全x全社会必须牢牢树立的一个理念。”健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件，是民族昌盛和XXX富强的重要标志，也是广大人民群众的共同追求，要完善国民健康政策，为人民群众提供全方位全周期健康服务。该项目优化区域医疗资源配置，提升医疗服务水平，对科内医用耗材精细化管理，为患者的身体健康提供x大程度的保障，健全重特大疾病医疗救助措施和手段，为人民的生命安全保障争分夺秒。

三、项目对所在地区居民生活水平和生活质量的提升有积促进作用

医疗救治的消费价值取向是以“病人为中心”取向和经济效益与社会效益并重的价值取向，逐步成为约束医疗供求双方的价值观念的重要标准。医疗服务是一种特殊的商品，病人接受服务是一种消费行为。从这个意义上说，医疗服务的质量、价格、就医环境及服务态度就成为影响病人就医的重要因素，而提升医院的的服务质量、保持合理的价格、改善就医环境则直接影响着当地群众的生活水平和质量的提高。项目立项后，当地医疗卫生装备水平和服务能力将得到大的提高，为辖区居民就近就医提供了方便，增强了人体健康状况，增加了参加社会劳动，创造财富的机会，总体看，项目的建设有利于大幅提高区域居民收入水平。