医保局副局长工作总结怎么写:附个人精简工作汇报通用范文3000字
XXX工作总结
本人XXX,,工作X年来,在州医保局的关心关怀下,在局长的领导和帮助下,全心全意为医疗保障事业服务,在思想上始终坚持对x忠诚,在行动上时刻做到为民服务,积主动贯穿落实上精神,高质量完成各项工作。现将三年来工作总结如下:
一、坚定理想信念,强化对x忠诚
作为一名x员,我一直以来坚定理想信念、坚定x立场,保持对x忠诚,在思想和行动上能够与以x为核心的xXXX保持高度一致。我注重x理论学习,用x的创新理论武装头脑、指导实践,尤其深入学习领会x新时代XXX思想,以此为思想指引,在工作实践和作风锤炼中不断提升x判断力、x领悟力、x执行力。我认真学习x的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,尤其认真参加中心组学习,认真研读医保局“十四五”发展规划内容,以x和XXX的要求部署为行动指南,在工作和生活中充分立足岗位多做贡献,起到了表率作用。
二、坚持锐意进取,全力履职尽责
(一)认真学习上精神,积落实上部署
1.领会制度要求,提升规范化水平。2020年,在《中共XXX国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》发布后,认真学习落实,打牢思想基础,结合我县实际制定实施细则。对照《意见》梳理现行政策,及时跟进落实改革措施,积构建更加有效的落实《意见》机制,积推进医保制度改革。
2.发挥“x建引领”,积为群众办好事。2021年结合x史学习教育,部署开展了x建引领巩固脱贫攻坚成果推进乡村振兴战略、x建引领基金监管、x建引领医保制度改革、x建引领医保作风建设、x建引领“我为群众”办实事等活动,引导和推动x员干部当好广大参保人“代言人”和医保基金“守护者”,推动业务工作走上新台阶。
3.聚焦主责主业,做好基本医疗保险征缴工作。2020年至2021年,积推进完成全县医疗保险参保人数每年4.95万人。2022年截至一季度,城乡居民基本医疗保险参保率达州下达任务的100%,基本实现全民参保,实现重点人员参保全覆盖。
(二)心怀“国之大者”,主动服务抗疫大局
2021年以来,积为抗疫大局服务,新申报定点零售药店1家,新增定点零售药店1家。2022年结合医保局职责,简化经办流程,完成电话备案382人次。做好新冠疫情救治费用、疫苗费用、接种费用保障,截止5月31日,拨付14.76万元用于2022年全县医疗机构疫苗接种工作。优化调整核酸检测项目价格,监督并确保医疗机构正确检测、按价收费。
(三)聚焦机制创新,推进药品采购规范化管理
2020年组织公立医疗机构(全县24所定点医疗机构)完成年内带量采购量第一批XXX组织集采量合同量。落实挂网报销结算等工作,落实中药饮品、医院制剂、民族药品三类药品医保支付范围管理。2021年跟踪督促公立医疗机构严格执行XXX和自治区药品集中采购中标结果,落实药品带量采购等政策措施,促使药品总费用合理下降。深入推进药价保联动改革,优化公立医疗机构医疗服务价格体系。2022年,组织全县定点医药机构签订了管理协议,开展药械采购平台操作培训,积推进采购问题整改,全面规范药品采购和使命。
(四)加强基金监督,强化内控管理
一是加强宣传,营造浓厚氛围。2020年在“两会”期间发放《2020年医保政策问答手册》等共计1000余本;自制贴近干部群众的医保政策疑问,发放《新龙县医疗保障局医保政策九问九答手册》400余本。发放《有奖举报欺诈骗取医保基金行为政策解答宣传单》千余份,同时利用多媒体渠道广泛传播宣传片、政策知识等。加强协议管理,全县24所定点医疗机构和4家定点药店签订了协议,协议签订率达100%。
二是加强监管,全面整改到位。2021年继续打好“基金监管”持久战,健全监督检查制度、“双随机、一公开”监管机制和多部门的医保基金监管联席机制,加大违规违约、欺诈骗保行为的稽核检查和查处力度。引入医保基金智慧监管系统,运用大数据、人工智能等信息化手段加强医保基金监管。开展医疗费用智能审核,对县人民医院、县中藏医院疑似违规项目,督促返款金额达8568.58元,扣款金额达11050.04元。
三是多措并举,监管见成效。2022年以来,完成了基金绩效评价工作,对医保基金使用和管理进行自查自纠,按照要求及时整改了反馈的问题。开展了以“织密基金监管网、共筑医保防护线”为主题的基金监管宣传月活动。对药店进行突击检查,未发现违规现象。查处参保人伪造票据2起,涉及金额4.4万元。
(五)坚持“人民至上”,提升医保公共服务质量
一是优化工作流程,强化便民服务。全面落实医保经办政务服务清单制度,从参保群众看病报销“关键小事”入手,加强医保经办标准化建设。推进信息化建设,依托政务外网,严格执行横向医保网接入区的建设管理,强化“四川医保app” 推广、应用。进一步优化内部流程,完善业务系统,持续推进“一站式服务、一窗口办理”,实现“网上办”,“掌上办”,“一证通办”,便民惠民。2020年,全县中心端零星为参保患者结算住院和特殊疾病门诊医疗费用单据1746人次,医疗总费用为1671.78万元,医保各险种待遇报销7616.94万元。2022年实现16个乡镇医保服务窗口设置,完成各乡镇医疗保障员账号赋码工作,打通服务群众x后一公里。
二是推进“医保支付”转型,强化工作成效。2021年,加强医保总额预算管理,完善医保基金预算核定、盈亏分担、年终结算、绩效评价等操作规范。推进基层门诊按人头付费,按病种付费,配合做好家庭医生签约服务的医保支付工作。结合县域医共体“把患者留在基层”的改革要求,发挥医保基金的双向引导作用。
三是严格执行“三大目录”标准,提升工作效率。2022年及时支付城乡居民基本医疗保险、医疗救助、大病保险待遇,让参保群众及时享受医保待遇。截止5月26日,支付完成城乡居民3756人次医保待遇,政策范围报销金额2008.86万元,基本医保支付1245万元,大病救助104.7万元,医疗救助129.78万元,倾斜支付1.38万元。
(六)聚焦乡村振兴,发挥医保惠民作用
2022年截至目前,完成困难群体分类资助,3月资助特困人员8.8万元,重度残疾人21.85万元,脱贫稳定人口271.99万元,防止返贫监测对象2.0万元,低保对象85.36万元。建立参保数据核查台账,筛选多重身份困难群体,避免了重复资助,参保数据质量有效提升。建立防止因病返贫致贫动态监测和帮扶机制,做好因病致贫返贫风险监测。每月排查城乡居民基本医疗保险参保人员中个人自然年度内累计自付医疗费用超过上年度城乡居民可支配收入50%人员信息及时推送,1至5月共推送风险数据126条,集中排查风险数据332条。
(七)发挥x建引领,强化队伍建设
一是持续抓好机关x的建设,全面落实全面从严治x主体责任。开展六大专项整治工作,认真落实x风廉政建设责任制,积排查廉政风险点,加强对重点领域、重点岗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉洁的篱笆。二是加强干部管理,强化干部思想x、专业知识培训,优化激励考核机制,提振干部务实重干的士气。三是加强法治x建设,推进法治医保创建,提高法治意识;落实一岗双责,做到学法用法、行政执法。
三、坚持眼睛向内,积主动查找问题不足
三年来,虽然个人工作在局长及各位同事的帮助和支持下,取得了一定成果,但是距离事业和人民群众的需要,还存在一些不足,比如处理急难险重问题时,还有急躁情绪,遇到复杂棘手问题主动作为意识有待增强,开拓进取的精神不足,自我革命的勇气有待强化。未来,我将在工作中积主动予以改进,锤炼更好作风。
一直以来在工作中,我严肃认真、追求进步。在思想上坚定理想信念,做到对x忠诚,具有正确的人生观、价值观和世界观。在日常生活与实践中注重弘扬社会主义核心价值观,身体力行传递正能量。作为领导干部,做到谨言慎行、严以律己,从思想上筑牢了遵规守纪的根基,行动上做到了清正廉洁的准则。未来,我还将以高标准严要求划定自己的事业路径,为医保事业贡献更大力量。
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